MENINGITIS Pada ANAK
a. Pengertian
Meningitis bakterial adalah suatu keadaan dimana meningens
atau selaput dari otak mengalami inflamasi oleh karena bakteri (Marilynn E. Doenges;2000;76).
b. Etiologi dan karakteristik
Infeksi/ keadaan inflamasi dari meningens ini lebih sering
disebabkan oleh beberapa bakteri berikut, antara lain; Haemophilus Influenzae (tipe B), naisseria meningitidis (meningococus), dan streptokokus (Marilynn E. Doenges;2000;76).
Bakterial meningitis adalah manifestasi yang muncul akibat
adanya bakteri yang melakukan invasi didalam selaput otak. Invasi bakteri ke
otak dapat terjadi secara langsung maupun tak langsung. Invasi bakteri secara
tak langsung dapat berupa adanya pencetus sebelumnya seperti pneumonia, otitis
media, sinusitis dimana bakteri ikut didalam aliran darah dan mencapai selaput
otak serta mengadakan invasi.
Invasi bakteri dapat secara langsung misalnya adanya trauma
kepala, luka tembus atau adanya intervensi operasi sehingga bakteri dapat
langsung mengenai selaput otak.
c. Manifestasi klinis
Penyakit ini biasanya dimanifestasikan dalam bentuk adanya
infeksi general pada umumnya seperti demam, mungkin juga didapati adanya sakit
kepala yang hebat, photophobia, kaku kuduk, didapatinya tanda kernig dan tanda
brudzinski.
d. Terapi dan Penatalaksanaan
Terapi pilihan pada bayi yang telah mengalami meningitis
bakterial dengan komplikasi hidrocephalus adalah dilakukan pembedahan dengan
tujuan untuk pemasangan shunt guna mengalirkan cerebrospinal fluid yang
tersumbat di dalam otak. Ada
beberapa jenis shunt antara lain (VP) ventrikulo peritoneal shunt dan (VA)
ventriculoatrial shunt.
Penatalaksanaan pada bayi dengan hidrocehalus adalah
pemberian posisi head up dan pengawasan pemberian cairan yang adekuat.