UROLITHIASIS

A.    PENGERTIAN

Urolithiasis merupakan penyakit yang salah satu dari gejalanya adalah pembentukan batu didalam saluran kemih.

B.     ETIOLOGI

Teori pembentukan batu:

1.      Teori Nukleus: Kristal benda asing merupakan tempat pengendapan kristal pada urine yang sudah mengalami supersaturasi.

2.      Teori Matriks: Matriks organic yang berasal dari semua atau protei-protein urine yang memberikan kemungkinan pengendapan kristal

3.      Teori Inhibitor Kristalisasi: Beberapa substansi dalam urine menghambat terjadinya kristalisasi, konsentrasi yang rendah atau absesnya substansi ini memungkinkan terjadinya kristalisasi.

Etiologi batu saluran kemih:

-          Idiopatik

-          Gangguan aliran air kemih

·         Fimosis

·         Striktur Meatus

·         Hipertropi prostat

·         Refluks vesiko-ureteral

·         Kontriksi hubungan ureteropelvik

-          Gangguan metabolisme

·         Hiperparatiroidisme

·         Hiperuresemia

·         hiperkalsiuria

-          Infeksi saluran kemih oleh mikroorganisme berdaya membuat uroase (proteusmitabilis)

-          Dehisrasi

·         Kurang minum, suhu lingkungan yang tinggi

-          Benda asing

·         Fragmen kateter

·         Telur sistosoma

-          Jaringan mati (nekrosis pupil)

-          Multifaktor

·         Anak dinegara berkembang

·         Penderita multitrauma

VERTIGO

1. Pengertian.

Vertigo adalah perasaan yang abnormal, mengenai adanya gerakan penderita sekitarnya atau sekitarnya terhadap penderita; tiba-tiba semuanya serasa berputar atau bergerak naik turun dihadapannya. Keadaan ini sering disusul dengan muntah-muntah, bekringat, dan kolaps. Tetapi tidak pernah kehilangan kesadaran. Sering kali disertai gejala-gejala penyakit telinga lainnya.

2. Tanda dan Gejala.

Jenis vertigo ini merupakan sindrom vestibular yang paling sering dijumpai dalam praktek klinis. Pasien dengan kelainan ini tidak mengalami vertigo bila duduk atau berdiri diam tapi serangann timbul bila terjadi perubahan posisi ( misalnya sedang tidur terlentang ke depan dan ke belakang kemudian miring ke posisi yang terganggu ). Atau gerakan kepala atau badan, umumnya gerakan kedepan dan ke belakang yang memicu vertigo, vertigo biasanya hanya berlangsung beberapa detik. Perubahan posisi kepala menghebat vertigo dan helitonitis vestibulans dan beberapa vertigo lain yaitu perifer atau sentra, tetapi pada gejala ini hanya timbul setelah gerakan kepala tertentu.

ISOLASI SOSIAL ATAU MENARIK DIRI

I.              KONSEP DASAR
Isolasi adalah keadaan dimana individu atau kelompok mengalami atau merasakan kebutuhan atau keinginan untuk meningkatkan keterlibatan dengan orang lain tetapi tidak mampu untuk membuat kontak ( Carpenito, 1998 )

Isolasi sosial adalah suatu keadaan kesepian yang dialami oleh seseorang karena orang lain menyatakan sikap yang negatif dan mengancam (Towsend,1998)

Seseorang dengan perilaku menarik diri akan menghindari interaksi dengan orang lain. Individu merasa bahwa ia kehilangan hubungan akrab dan tidak mempunyai kesempatan untuk membagi perasaan, pikiran dan prestasi atau kegagalan. Ia mempunyai kesulitan untuk berhubungan secara spontan dengan orang lain, yang dimanivestasikan dengan sikap memisahkan diri, tidak ada perhatian dan tidak sanggup membagi pengalaman dengan orang lain (DepKes, 1998).

HALUSINASI

A.    PENGERTIAN 

             Halusinasi adalah tanggapan (persepsi) panca indera tanpa rangsang dari luar diri (external).  Halusinasi  dapat berupa halusinasi dengar, lihat, hidu (cium), raba dan kecap.  (Keliat, 1998 : 5).

             Halusinasi suatu pengalaman sensorik tanpa dasar yang mencukupi dalam  rangsangan  luar, namun demikian pasien  menentukan letak asalnya di

luar dirinya sendiri.  ( Left, 1995 : 68 ).

             Halusinasi akustik (pendengaran) sering berbentuk akoasma, suara-suara yang kacau balau yang tidak dapat dibedakan secara tegas dan phonema, suara-suara yang terbentuk suara yang jelas seperti yang berasal dari manusia, hewan atau mesin. (RSJP Banjarmasin, 2001 : 3).                                            

             Jadi dapat disimpulkan bahwa halusinasi adalah persepsi terhadap rangsang dari luar yang tidak nyata dan meskipun rangsangan tidak ada, pasien seolah-olah merasakan dalam keadaan sadar.  Menurut H. G. Morgan dan M. H. Morgan (1991: 42), bentuk halusinasi auditorik/pendengaran yang paling banyak yaitu 95 % dimana halusinasi pendengaran adalah mendengar suara-suara dan bunyi tanpa stimulus nyata dan orang lain.

STROKE

A. PENGERTIAN

Stroke adalah kondisi dimana terjadi gangguan neurologi baik lokal maupun yang terjadi secara mendadak akibat perdarahan subdural. Menurut WHO stroke adalah gangguan fungsional otak yang terjadi secara mendadak atau akut dengan tanda klinis lokal yang berlangsung kurang lebih 24 jam.

Penyakit ini dapat menimbulkan kematian yang disebabkan oleh gangguan perdarahan subarachnoid (kematian jaringan otak), tidak termasuk disini gangguan perdarahan spinal misalnya faktor-faktor sosiologis, tumor, infeksi (WHO, 1989)

Stroke merupakan gangguan fungsi syaraf otak yang disebabkan oleh gangguan pembuluh darah dimana terjadi secara mendadak (dalam beberapa detik) atau secara tepat dan (dalam beberapa jam) timbul gangguan.

Peninggian tekanan darah kadang-kadang merupakan satu-satunya penyebab stroke dan muncul setelah terjadi komplikasi pada ginjal, mata, otak, dan jantung (Mansjoer, 1982)

B. TANDA DAN GEJALA

Menurut Agus Demage 1992, gangguan yang paling sering dijumpai penderita umumnya dikelompokkan atas empat macam, yaitu:

1.      Adalah gangguan fungsi sensorik yang dapat berupa hipianekheria dan anasthesia, gangguan pernafasan dan gangguan rasa lidah.

2.      Doskenesia adalah gangguan fungsi motorik dapat berupa hemiplegia, paralisme (kehilangan total dari kekuatan motoriknya)

3.      By Pario adalah gangguan berbicara yang menyebabkan gangguan komunikasi.

4.      By Mentia adalah gangguan mental dengan manifestasi sebagai neurologis, psikologis dan reaksi depresi.